30 nov. 2015

España realizará el primer implante de visión artificial en un paciente con Síndrome de Usher

El doctor Jeroni Nadal y
 la primera paciente implantada
La Retinosis Pigmentaria es la causa más frecuente de degeneración hereditaria de la retina. El origen de esta patología se encuentra en una alteración de los genes, que puede transmitirse de forma autosómica dominante, recesiva o ligada al cromosoma X. Su consecuencia es una degeneración progresiva que causa apoptosis (muerte celular) de los fotorreceptores, pues tras afectar inicialmente a los bastones, responsables de la visión nocturna y del campo visual periférico, en las fases finales se dañan los conos, responsables de la visión central y de precisión, pudiendo llegar a provocar ceguera. En ocasiones su asociación con otras alteraciones sensoriales como la sordera progresiva provoca la aparición del conocido como síndrome de Usher.
La operación
El próximo mes de diciembre Jeroni Nadal, cirujano y Coordinador Adjunto del Departamento de Vítreo-retina del Centro de Oftalmología Barraquer, implantará por primera vez en Europa a un paciente de estas características. Los candidatos para ser intervenidos son los pacientes que, afectados por retinosis pigmentaria o síndrome de Usher, sólo mantengan percepción de luz en su mejor ojo. Esta capacidad significa que existe la posibilidad de actuar en la vía óptica.
Ello quiere decir que se puede observar el funcionamiento de la retina, el nervio óptico y la parte del cerebro que interpreta el estímulo visual. Por tanto, con la estimulación adecuada, el paciente podrá recuperar la visión.
En Junio del 2014, Nadal operó con éxito al primer paciente de España. La cirugía se inició a las nueve de la mañana y finalizó con éxito tres horas más tarde, después de practicar una compleja cirugía que ocupó a un equipo multidisciplinar de nueve personas. Mediante este proceso, una mujer de 42 años, ciega desde los 13 por Retinosis Pigmentaria y madre de dos hijas, fue la primera española en recuperar la vista mediante el implante de un chip de visión artificial Argus II.
El postoperatorio ha seguido su curso con normalidad hasta que se procedió a conectar el chip intraocular con el dispositivo externo del Argus II. Una cámara en miniatura fue colocada en la montura de las gafas para que el paciente pueda percibir una imagen. Después se envía a un pequeño ordenador que, situado en su cintura, donde la imagen se convierte en un impulso eléctrico que es devuelto a un emisor colocado en las gafas. Después, la información pasa por una antena que rodea el globo ocular, y, desde ahí, llega al «chip», que estimula las células de la retina llamadas ganglionares. Su función es transmitir la información al cerebro, creando la percepción de la luz y el movimiento.
Estos pacientes, tras una rehabilitación adecuada que puede durar días o semanas, recuperan la visión. Vuelven a percibir luces, sombras y movimientos.
Más información en Centro de Oftalmología Barraquer, Muntaner, 314 08021 Barcelona,en la web:
www.barraquer.com
info@barraquer.com
Fuente: larazon.es/atusalud

29 nov. 2015

Jesús Marin. Una mano amiga a la discapacidad visual


Hace poco, una fábrica despulpadora de frutas viene funcionando en la ciudad. Allí laboran personas con discapacidad visual que buscan que la sociedad neivana y los comerciantes los apoyen. Fueron favorecidos por el programa “Proyectos Productivos”.
En el año 1991, el abogado Jesús Antonio Marín fundó en la ciudad de Neiva lo que sería la primera y única cooperativa dirigida por personas con discapacidad visual. De Cood Ivi se subdividen varias microempresas que funcionan en la sede principal, ubicada en el barrio Los Mártires.
Algunos se encargan de elaborar utensilios de aseo, otros de proveer y administrar la tienda, se  dictan talleres manuales y se capacita a los docentes. Son innumerables las acciones que se desarrollan para demostrar que ellos son capaces de valerse por sí mismos.
Hombres y mujeres no se detienen ante ninguna barrera, por tal razón, cuando el Gobierno Departamental y las alcaldías de los municipios de Neiva, Baraya, Aipe, Villavieja y Yaguará, anunciaron la convocatoria para otorgar créditos a “Proyectos Productivos”, Arcesio Urbano, un sujeto carismático y dicharachero, no dudó un solo instante en postularse para obtener un capital semilla, su intención no era la de beneficiarse a sí mismo, por el contrario, esperaba que otros visionarios como él, hicieran parte de este propósito.
Préstamos para crear empresa
Como resultado de tanto esfuerzo, Arcesio y sus compañeros salieron favorecidos para crear la empresa que desde hace tiempo estaban idealizando. Él no había podido hacerlo porque no contaba con el dinero suficiente para otro gasto más, ya que como socio de Cood Ivi, debe asumir el préstamo que realizó para adquirir la vivienda donde funciona la cooperativa.
Urbano está casado con una sicóloga que posee limitación visual, padre de  tres hijos, uno de ellos deportista y campeón de natación, ambos son unos apasionados por el futbol. Él representa la discapacidad visual ante el comité municipal y departamental, y su lucha ha sido por un mejor futuro, “hay que cambiar esa percepción de que los discapacitados piden limosna en la calle, eso no es así. Tenemos que demostrarle a la gente que nosotros podemos trabajar, esas intenciones valieron la pena porque nos aprobaron siete millones quinientos mil pesos”.
Fue así cuando surgió la fábrica despulpadora de frutas, lo que se hace desde ahí es comercializar la pulpa, para que las amas de casa no se tarden separando o colando la semilla, pepas y cáscara. “El capital semilla lo entregaron en vasijas, frutas, baldes, coladores, cuchillos, tablas para picar alimentos y la máquina despulpadora. Pasamos la cotización ante la Fundación del Alto Magdalena y ellos se encargaron de comprar lo que se necesitaba. Aunque metimos las manos al bolsillo para comprar más frutas”.
Frutipulpas del Huila
Ya emprendieron quehaceres, pero aún no se tiene un nombre, no obstante, han propuesto varios: Frutipulpas del Huila y Despulpadora El Edén. En ella se encuentran 6 personas, cuatro invidentes, una con visión baja y otra vidente. Arcesio es enfático en manifestar que actualmente, en Neiva no se ayuda a quienes poseen dificultades como en otras ciudades en las que se les ofrecen empleo, por eso, ellos han querido ser el soporte de cada uno de sus compañeros, que se han convertido en una familia, son realmente unos “parceros”, como lo expresan sus integrantes.
Eliécer Trujillo, el encargado de las ventas, comercio y publicidad, un hombre inteligente y entusiasta, posee una retinosis pigmentaria congénita, es el mayor de dos hermanos, estudió 6 semestres de derecho en la Universidad Cooperativa de Colombia, pero por la falta de recursos no tuvo otra opción que desertar. Es padre de 4 hijos y su mayor motivación es la superación, “lo que uno hace se hace con las uñas, escarbando. Soy feliz, nunca he tenido problemas, hay que ver la vida de un modo bello, la discriminación no va con nosotros, si sucede, nos resbala”.
Trujillo mencionó que llevan más de tres días dando a conocer el producto para que la gente lo pruebe por primera vez. Ya se hicieron dos producciones y la respuesta ha sido favorable, “las pulpas de frutas las ofrezco en las galerías y restaurantes, y siempre decimos que el discapacitado no es sinónimo de pordiosero, tampoco representa a aquellos que se paran en las esquinas con un tarro para que les echen monedas. Solo necesitamos que nos den “una mano amiga para mirar el mundo”, como dice el lema de la microempresa.
La guía de sus amigos
Cuqui, como le dicen cariñosamente a Socorro Trujillo, es la guía de sus amigos. Primero trabajó en una arrocera y este es su segundo empleo. Su problema de visión no fue de nacimiento, sufrió una miringitis y después miopía. Con el transcurrir de los años, padeció cataratas y se sometió a un tratamiento y hoy está mejor, posee baja visión luego de que la operaran.
Socorro se desempeña en la planta de producción, acompaña a su compañero a las ventas, ella significa mucho para la empresa, se ha convertido en un soporte para los demás ya que, según Arcecio y Elías, está disponible siempre y corre cada vez que debe entregar un pedido.
Por otro lado,Arcesio afirma que en este departamento es poco el respaldo que se les brinda a los discapacitados pero que, sin duda, el proyecto ha sido un paso para dejar atrás la falta de inclusión. “Para pagar la sede pedimos 100 millones de pesos y nos ha tocado pagar el triple, la Alcaldía no nos ayudado en nada, queremos generar conciencia en los gobiernos local y departamental, a las empresas,  para que nos den prioridad”.
Vincular a más gente
Por su parte, Eliécer explicó que se les debe dar prioridad a las empresas en las que laboran aquellos que poseen capacidades diferentes, “en los contratos; si hay otra empresa, nos deben colaborar, tenemos varias metas, una de ellas es llevar a las cadenas de almacenes un stand. Pero no sin antes fortalecerla, capacitarnos en el SENA, de ahí en adelante, hacer viable la empresa.
“Solo le pido al comercio que nos dejen ubicar puntos de venta a la salida de cada almacén, ofrecemos un buen servicio y un producto de calidad, la idea es vincular más gente a medida que vayamos avanzando para crecer en Colombia y, por supuesto, exportar a otros países”, concluyó Arcesio.
Fuente: diariodelhuila.com

24 nov. 2015

La discapacidad visual por enfemedad genética está "desamparada", dicen expertos.

Expertos reunidos en las III Jornadas de la Sociedad Española de Especialistas en Baja Visión han avisado de que la discapacidad visual por enfermedades visuales, que afecta a más de 2 millones de personas, es la patología "desamparada" del Sistema Nacional de Salud porque no siempre está reconocida y contemplada en el sistema sanitario por el "infradiagnóstico" de la misma y la "inexistencia" de un registro.
   "Los pacientes con baja visión son los desamparados del sistema. No forman parte del grupo considerado 'ciego legal' en España 
y, por tanto, su estudio, registro y cuidado queda relegado a segundo plano. La infradiagnosis o la inexistencia de un registro de pacientes, o la dificultad económica de acceder a los nuevos tratamientos y terapias. No podemos ignorar que en España hay 72.000 ciegos legales y se estima que más de 2 millones de pacientes con baja visión, cuya capacidad visual no supera los 0,3 de agudeza visual y/o menos de 20° de campo", ha comentado la presidenta de la organización, Carol Camino.
   Durante las jornadas se han analizado las diferentes terapias, tratamientos y programas de rehabilitación para los pacientes con baja visión, como por ejemplo, expertos trabajan en el desarrollo de una terapia genética universal que sea apta para todos los pacientes con distrofias de la retina.
   Y es que, tal y como han recordado los especialistas, existen 215 genes defectuosos identificados en las distrofias retinianas y 80 de ellos son los causantes de retinosis pigmentaria. Actualmente, 30 por ciento de los pacientes tiene un gen defectuoso desconocido, por lo que la clave para el paciente es someterse a revisiones periódicas de manera que pueda optar a un diagnóstico precoz y un buen seguimiento del desarrollo de su enfermedad.
   Por otra parte, durante el congreso se han presentado nuevos sistemas de rehabilitación con 'MAIA' para pacientes con maculopatías, gracias a la rehabilitación de un parte de su visión, educándola y entrenando la zona adyacentes a las dañadas para que el paciente pueda volver a realizar tareas como la lectura.
LA DMAE SIGUE SIENDO LA "GRAN DESCONOCIDA
   De hecho, los expertos han señalado que degeneración macular asociada a la edad (DMAE), a pesar de ser una de las principales causas de ceguera en el mundo, sigue siendo la "gran desconocida" debido a su origen multifactorial.
   Por ello, han recomendado las mejores condiciones lumínicas para el trabajo o el ocio, ya que se sabe que con una adecuada iluminación, su situación mejora. Además, opciones como el escaneo, los telescopios invertidos o las lentes negativas en el glaucoma son las mejores soluciones para la rehabilitación de los pacientes.
   En el caso de los pacientes más pequeños, el 60 por ciento de los niños con discapacidad visual tienen al menos otra deficiencia, ya que suele estar relacionada con otros problemas como la prematuridad, la parálisis cerebral o el autismo. Y es que, los autistas suelen sufrir "prosopagnogsia", que se basa en la falta de reconocimiento facial de las personas, ni siquiera la propia.
   Finalmente, los especialistas han recordado que la diabetes mellitus está ya considerada como una de las nuevas epidemias del siglo XXI, ya que se estima que afectará a 532 millones de personas para el año 2030, 200 millones más que en la actualidad. La enfermedad suele provocar dos graves problemas de visión, el edema macular diabético y la retinopatía diabética, que se relaciona con la larga historia diabética del paciente, el mal control metabólico y la hipertensión arterial. Los avances oftalmológicos y, sobre todo, la prevención y control de la evolución del paciente están disminuyendo el número de casos visuales graves.

Fuente: Europa Press

18 nov. 2015

Ensayo de terapia con nutracéticos para tratar de frenar el avance de la RP

Hospital de Manises
El Hospital de Manises de Valencia, en colaboración con el Instituto de Investigación Sanitaria de La Fe, está ensayando una nueva terapia con nutracéticos que podría frenar la degeneración en la retina producida por la retinosis pigmentaria, primera causa mundial de ceguera de origen genético. Ambos centros están probando el compuesto en una treintena de pacientes. Se trata de un compuesto que contiene antioxidantes, vitaminas y nutrientes específicos, una fórmula “específicamente diseñada por los investigadores valencianos”, según ha informado la Generalitat en un comunicado. “Se trata de un compuesto que aporta nutrientes y vitaminas esenciales para la retina, lo que podría retrasar su degeneración y, por lo tanto, la ceguera”, ha explicado el doctor David Salom, jefe del Servicio de Oftalmología del Hospital de Manises. La retinosis pigmentaria es la causa de degeneración hereditaria de la retina más frecuente. En España existen unos 25.000 afectados, de los que unos 2.000 se encuentran en la Comunitat Valenciana. Esta patología se caracteriza por desarrollar inicialmente ceguera nocturna o, lo que es lo mismo, lenta capacidad para adaptarse a la oscuridad y una pérdida progresiva del campo visual hasta formar una visión “en túnel”. A lo largo de años de evolución, la enfermedad puede generar ceguera, bien por pérdida de la agudeza visual o bien por pérdida del campo visual. “No existen tratamientos efectivos a día de hoy para curarla, por lo que nuestros esfuerzos se centran en paliar o retrasar sus efectos degenerativos”, ha asegurado el doctor Salom, que lidera la investigación en el Hospital de Manises. En el estudio participan también los doctores José María Millan, Regina Rodrigo, Cristina Matínez y José Miguel Soriano, entre otros. En la actualidad tanto el Hospital de Manises como el ISS de La Fe ya están probando el compuesto vitamínico en una treintena de pacientes y esperan poder valorar los resultados del estudio en un año de seguimiento. LABORATORIO DE ELECTROFISOLOGÍA OCULAR El Hospital de Manises es uno de los pocos centros a nivel nacional que cuenta con un laboratorio de electrofisiología ocular de última generación para la detección, investigación y tratamiento de las enfermedades raras oculares y para cuya implantación ha invertido 80.000 euros, lo que constituye el resultado del esfuerzo colaborativo y en equipo del servicio de Oftalmología y el de Neurofisiología del Hospital que cuenta con la experiencia del doctor Emilio González, reconocido experto en neurofisiología ocular. “En el laboratorio medimos los impulsos eléctricos de las diferentes capas de células que forman la retina y así podemos diferenciar dónde se sitúa la patología, en qué capa de la retina, y de esa manera realizar diagnósticos muy certeros”, señala el doctor Salom. En concreto, los especialistas del centro hospitalario realizan “un mapa topográfico de toda la vía óptica y de las áreas de la retina que pueden estar dañadas o ser defectuosas”, ha descrito el especialista. INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES RARAS El laboratorio está enfocado a la patología de retina y el nervio óptico, tanto de tipo degenerativo como congénito. “Estas últimas, las congénitas, se caracterizan por tener mutaciones que afectan a diferentes capas de la retina de forma individualizada. En cada persona es diferente, específico, por lo que es importante realizar un examen muy personalizado que de otra forma no se podrían hacer”, ha asegurado el jefe de Oftalmología de Manises. Es el caso de la retinosis pigmentaria, la enfermedad de best o la enfermedad de stargardt, enfermedades raras conocidas como distrofias retinianas. “Un diagnóstico certero y precoz permite un seguimiento inmediato y que el paciente acceda rápidamente a consejo genético, ya que existe riesgo de herencia”, ha apuntado el doctor Salom. El laboratorio de electrofisiología ocular del Hospital de Manises también permite evaluar la eficacia de determinados fármacos en oftalmología. “Nos permite como centro hospitalario realizar o introducirnos en nuevos proyectos de investigación y ensayos clínicos, ya que los resultados obtenidos a partir de esta tecnología generan una información objetiva y detallada de la función visual”, ha concluido Salom.
Fuente: noticias.lainformacion.com/salud

14 nov. 2015

Cura para la ceguera en manos de médicos británicos

Cirujanos británicos han dado un gran paso en la medicina realizando una pionera operación de trasplante de células madre para curar la ceguera, generada por la degeneración macular húmeda asociada con la edad.
Los cirujanos del Moorfields Eye Hospital de Londres realizaron la operación pionera en una paciente de 60 años que sufría de degeneración macular húmeda asociada con la edad (DMAE). Los trasplantes de células de ERP (epitelio pigmentario retinal) fueron obtenidos de unas células madre embrionarias cultivadas en laboratorio.
Aunque, los médicos señalan que se necesitarán unos meses para determinar el impacto de la operación en la vista de la paciente.“La razón por la que estamos tan emocionados es que hemos sido capaces de crear una copia perfecta de la capa (EPR) y trasplantarla. Vamos a las raíces de la enfermedad”, dijo a ‘The Telegraph’ Lyndon Da Cruz, cirujano del Moorfields Eye Hospital de Londres.La DMAE es una enfermedad caracterizada por el deterioro de la mácula y tiene dos formas: seca (atrófica) y húmeda (exudativa, más grave y que lleva a la ceguera). Se caracteriza por una visión borrosa, y para los enfermos los colores parecen menos vibrantes y las líneas se deforman.La prometedora operación fue la primera realizada de las 10 previstas en el proyecto para curar la ceguera, que ha sido impulsado por el Moorfields Eye Hospital, la Universidad College de Londres Instituto de Oftalmología, el Instituto Nacional de Investigación para la Salud y el gigante farmacéutico estadounidense Pfizer. “Tenemos la esperanza de que la tecnología de células madre cambiará significativamente el tratamiento de las personas con pérdida de visión en la próxima década”, aseguró Clara Eaglen del Real Instituto Nacional de Ciegos.
Fuente: Web